“我才28岁，怎么就肾衰竭了？”坐在诊室里刘先生（化名）有些难以接受，就在检查结果出来前，他还以为只是最近工作太累。殊不知，这是一个改变他人生的诊断结果。
3月12日是世界肾脏日。“现在很多年轻人肾脏不好，尿频、尿急、起夜。”全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长朱同玉近日在全国两会上接受人民日报健康客户端采访时提醒，一次十几块钱的检查，能发现百分之八九十的肾脏问题，年轻人这项检查不能省。
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28岁这么年轻，怎么就肾衰竭了？
这是发生在浙江大学医学院附属邵逸夫医院的一个真实案例：28岁的刘先生是一家创业公司的老板，工作压力大、经常熬夜。偶尔出现头晕，他觉得是没休息好。直到那天，他发现自己真的看不清东西了，眼前一片模糊，头也晕乎乎，才赶紧去医院。
检查结果让他难以接受：
⚠️ 血肌酐：近500微摩尔/升（正常人的5倍多）。
⚠️ 血压：210/140毫米汞柱（正常上限是140/90）。
⚠️ 最终诊断：恶性高血压肾损伤，导致肾衰竭。一个28岁的年轻人，就这样被确诊为肾衰竭，未来的人生将面临漫长的治疗和饮食管理。
刘先生坦言，他一直感觉自己身体状况良好，除了偶尔会有些头晕，觉得可能和熬夜、工作压力大等有关，就没放在心上，也从来没有做过体检。听到“肾衰竭”一时间自己难以接受。①
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这揭示了一个残酷的真相：肾脏的损伤从来不是突如其来的“灾难”，而是一场被长期忽视的“累积”。其实，身体早已发出过预警信号，只是很多人总以为年轻就是资本，把不适归咎于疲劳，把体检当作麻烦，最终让原本可控的小问题，拖成了不可逆的大悲剧。
为什么很多肾病一发现就是晚期？
你有没有想过，为什么很多肾病一发现就是晚期？其实，肾脏是一个特别“隐忍”的器官。
肾脏就像我们身体的“过滤车间”，每天24小时不停工作，排出代谢废物，调节血压，维持骨骼健康。可它偏偏不会“喊疼”——早期肾损伤时，几乎没有任何症状。等到你感觉到明显不适，肾功能往往已经损失过半，甚至已是晚期。
湖南省人民医院肾内科主任陈愔音2026年在接受潇湘晨报采访时提醒，肾脏受损时会发出一些细微“求救信号”：
⚠️ 1. 尿液异常：尿中泡沫细密且久不消散（可能为蛋白尿）；夜尿增多，起夜超过2次；尿液呈红色或深色（血尿）。
⚠️ 2. 身体浮肿：晨起眼睑浮肿，或下午脚踝、下肢按压后凹陷。
⚠️ 3. 精力下降：莫名疲劳、乏力、腰酸，可能是毒素积累或贫血所致。
⚠️ 4. 血压波动：原本控制良好的血压突然变得难以控制。②
医生痛心提醒：年轻人这项检查不能省
说到体检，很多年轻人会犯一个“懒癌”——嫌留尿麻烦，直接放弃尿常规检查；殊不知，你的懒、嫌麻烦，可能错过了肾脏发出的最后警报。
复旦大学上海医学院副院长朱同玉建议，年轻人最好定期做尿常规来保证自身的肾脏健康。“做一次尿常规十几块钱，就可以发现百分之八九十的肾脏问题。”
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除了尿常规，40岁以上人群、高血压、糖尿病患者、肥胖人群，每年至少做一次肾脏专项检查。北京积水潭医院肾内科主任张东亮在健康时报刊文解释，这些检查各有侧重：
1. 尿常规：这是最基础且便捷的肾脏检查项目，通过分析尿液中的成分，可以初步判断是否存在蛋白尿、血尿、白细胞尿等异常情况，这些异常通常提示着肾脏已经出现损伤。
2. 肾功能：主要包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标，能反映肾脏的滤过功能，帮助判断肾功能是否受损以及受损程度。
3. 肾脏B超：这是一种无创、无痛的影像学检查方法，可观察肾脏的大小、形态、结构等，帮助发现肾脏结石、囊肿、肿瘤等病变。
4. 肾小球滤过率测定：这是评估肾功能最准确的指标之一，可更早地发现问题。
5. 其他检查：根据患者情况，医生还可能建议进行其他检查，如尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肾脏ECT等，以进一步明确诊断。③
这7个伤肾习惯，很多人每天都在重复
以下伤肾习惯，很多人每天都在重复。上海长海医院肾内科主治医师陈舟在人民日报健康号曾刊文提醒，要改掉这7个伤肾坏习惯：
1. 喝水不足：身体维持内环境稳定和正常新陈代谢，每天至少排出400毫升尿液。若常摄入水分不足，就难有充足尿液带走代谢废物，长此以往肾脏容易出问题。
人民日报健康客户端资料图
2. 经常憋尿：经常憋尿会导致尿液长时间滞留膀胱，容易滋生细菌，使细菌逆行造成肾脏感染。
3. 睡眠不足：肾脏也需要“休息时间”。长期睡眠不足会伤肾，是因为这严重打扰了肾脏的“休息时间”，本来应该处于“待机”状态，却过度使用，加速了肾脏的老化。
4. 饮食重口：高蛋白、高盐、高糖饮食都会加重肾脏负担。吃得太咸，血压升高；吃得太甜，血糖升高；吃得太荤，代谢废物增多——最终都要肾脏来“买单”。
5. 乱吃药、保健品：很多人一疼就吃止痛药，一不舒服就吃抗生素，还迷信各种“补肾偏方”“祖传秘方”。殊不知，很多药物都需要经过肾脏代谢。长期服用非甾体类止痛药、抗生素，盲目相信“偏方”“草药”，可能导致肾损伤。
6. 吸烟酗酒：烟酒的危害，不单单体现在肾脏，更多的是影响全身的器官。吸烟会减缓肾脏的血流，影响肾脏对血压的调节；一个人摄入过多酒精，若超过肝脏“解毒”能力，更多酒精及其代谢产物会经肾脏排泄，这些物质可能对肾脏产生毒副作用。
7. 忽视基础病：对于有糖尿病、高血压、高尿酸血症、肾结石、尿路感染等疾病的患者，如果不积极治疗，这些疾病得不到有效控制都会影响到肾脏的功能。④
写在最后：
肾脏健康，真的没有“后悔药”。一旦肾脏损伤到一定程度，就是不可挽回的。所以，别仗着年轻就肆意透支身体。从今天起，每天喝够水，少熬夜，少吃外卖，定期做个体检。尤其别省那十几块钱的尿常规检查，因为你的肾脏健康花费百万都难以挽回。
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本文综合自：
①2024-05-20邵逸夫医院《为什么有些年轻人突然肾衰竭？这个“恶性”毛病千万要关注！》
②2026-03-09潇湘晨报《世界肾脏日：这些行为正在“透支”你的肾脏》
③2026-03-03人民日报健康客户端《尿常规、肾功能、肾脏B超……肾功能检查怎么选？》
④2022-03-24人民日报健康号“陈舟医生”《想“养肾”？要改掉这7个伤肾坏习惯》
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